((انواع کم خونی ))

1)کم خونی فقرآهن(lron deficiency anemia)

شایع ترین شکل کم خونی است که زن ازهرپنج زن ,نیمی اززنان باردار و 3درصد ازمردان را درآمریکا گرفتارکرده است علت آن کمبود عنصر آهن دربدن است .مغز استخوان برای ساخت هموگلوبین به آهن نیازدارد.بدون آهن کافی ،بدن قادرنخواهدبود .هموگلوبین کافی برای ساخت گویچه سرخ تولید کندکه نتیجۀ آن کم خونی فقرآهن است.یکی از راه هایی که بدن آهن موردنیاز خود را تامین می کند از لاشۀ سلول ها یمرده خونی است.آهن موجود در آنها دوباره استخراج شده ودرساخت سلول های جدید به کارمی رود.پس اگرخون ازدست بدهید،آهن رانیز ازدست خواهیدداد:زنانی که دردر دورۀ قاعدگی خون زیادی ازدست می دهند درخطرابتلا به فقر آهن هستند.ازدست رفتن آهسته ومزمن خون ازبدن به علت زخم معده ،پولیپ کولون ویا حتی سرطان روده نیز می تواند به دفع خون ودرنتیجه دفع آهن منجرشود.بدن برای دریافت آهن ازغذاها نیز استفاده می کند.رژیم غذایی کم آهن به کم خونی منجر خواهدشد .درزنان باردار ،جنین ذخایر آهن مادر رامورد استفاده قرار می دهد که به کم خونی فقرآهن منجر می شود.

2)کم خونی های مربوط به ویتامین Vitamin deficiency anemias

درکنارآهن ،بدن به فولات و ویتامین B₁₂نیز برای ساخت گویچه های سرخ کافی وسالم نیازدارد .رژیم غذایی کم ویتامین سبب کاهش تولید گویچۀ سرخ خواهدشد.افرادی که به بیماری های روده ای که سبب سوء جذب می شوند مبتلا هستند ،مستعد ابتلا به کم خونی خواهند بود.گروهی ازافراد نیزهستند که قادر به جذب ویتامین B₁₂ نیشستندکه به این حالت کم خونی پرنیسیوز می گویند .کم خونی های مربوط به کمبود ویتامین ها رادرمجموع دردستۀ مگالوبلاستیک طبقه بندی می کنند که درآن مغز استخوان سلول های خونی بزرگ وغیر طبیعی می سازد.

3) کم خونی مربوط به بیماری مزمن Anemia of chronic disease

برخی ازبیمارهای مزمن مانند سرطان،آرتریت روماتوئید،بیماری کرون وسایر بیماری های التهابی مزمن درتولید گویچه های سرخ اختلال ایجاد می کند که درنتیجه به کم خونی مزمن منجرخواهد شد.نارسایی کلیه نیز ممکن است علت کم خونی باشد .کلیه ها هورمونی به نام اریترو پویتین می سازند که مغز استخوان را برای ساخت گویچه های سرخ تحریک  می کند .کمبود اریترپویتین که ازنارسایی کلیه ویا عوارض داروهای شیمایی ناشی می شود،می تواند درتولید گویچه سرخ اختلال ایجاد کند.

4) کم خونی آپلاستیک Aplastic anemia

کم خونی خطرناک کشنده ای است که به دلیل ناتوانی مغز استخوان درتولید سه ردۀ سلول های خونی؛یعنی گویچۀ سرخ وسفید و پلا کت ایجاد می شود.در بسیاری ازاوقات علت کم خونی آپلاستیک ناشناخته باقی می ماند اما این باور دارد که معمولاًنوعی بیماری مربوط به سیستم ایمنی است .

برخی ازعواملی که ممکن است ایجاد این نوع کم خون می باشند عبارتنداز:شیمی درمانی،پرتودرمانی،سموم محیطی،حاملگی و لوپوس

5)کم خونی همراه با بیمارهای مغزاستخوان Anemias associated with bone marrow disease

گروهی ازبیماری ها،مانند لوسومی میلودیسپلازی،سبب کم خونی می شوند که تولید خون درمغزاستخوان راتحت تأ ثیرقرار می دهد.اثرات این بیماری های سرطانی وسرطان مانند،ازتغییرات خفیف درتولید خون تاقطع کامل خون و کشنده فرآیند تولید خون متغیراست .درکنارآن،سایرسرطان های خون ومغز استخوان ،ازجمله میلیوم مولتیپل واختلالات میلوپرو لیفراتیوولنفوم نیز منجربه کم خونی می شود.

6) کم خونی همولیتیکHemolytic anemia

این گروه از کم خون ها هنگامی به وجودمی آیند که گویچه های سرخ سریع ترازآن که تولیدشوند تخریب می شوند،برخی ازبیماری های خونی سبب افزایش تخریب گویچه های سرخ می شوند.اختلالات ایمنی سبب می شود تابدن پادتن هایی رابرضد گویچه های سرخ بسازدکه سبب تخریب انواع نابالغ آن خواهد بود.برخی ازداروها ازجمله آنتی بیوتیک ها که دردرمان عفونت ها به کارمی روند،نیزسبب تخریب گویچه های سرخ می شوند.کم خونی های همولیتیک می توانند سبب زرد شدن پوست (یرقان)وبزرگ شدن طحال شوند.

7) کم خونی داسی شکل Sickle cell anemia 

این بیماری ارثی وگاهی خطرناک که بیشتردر آفریقا وکشورهای عربی شایع است به دلیل وجود شکل غیرطبیعی درهموگلوبین که سبب ایجاد شکل هلالی درگویچۀ سرخ می شود به وجود می آید .این گویچه های غیرطبیعی درکوتاه مدت ازبین می روند که درنتیجه سبب کمبود مزمن گویچه های سرخ خواهدبود.این گویچه های هلالی شکل همچنین جریان خون درعروق کوچک را مسدود می کنند که سبب سایر علائم این بیماری، ازجمله دردمی شود.

8) سایرعلایم کم خونی ها

تعداد متنوع و بسیار زیادی ازانواع شایع و نادرکم خونی ازجمله تالاسمی و...نیز وجود دارد.