نام ژنریک:   Trimipramine

اشكال دارويي:

Tablet: 25, 100mg

Drop: 4%

موارد و مقدار مصرف :

افسردگي

بزرگسالان: 150-50 ميلي‌گرم در روز به صورت يك جا در هنگام خواب تا حداكثر 200 ميلي‌گرم در روز در بيماران سرپائي و 300 ميلي‌گرم در روز در بيماران بستري

مكانيسم اثر :

دارو از طريق مهار باز جذب سروتونين و يا نوراپينفرين باعث افزايش غلظت آن‌ها در فضاي بين سيناپسي مي‌گردد.

موارد منع مصرف:

به تك‌نگار آمي تريپتيلين مراجعه شود.
مسموميت و درمان

به تك‌نگار آمي تريپتيلين مراجعه شود.

فارماكوكینتیك:

موارد منع مصرف: سابقه حساسيت به دارو يا اجزاء فرمولاسيون، استفاده از مهار كننده‌هاي MAO در فاصله كمتر از 14 روز، بيماران در فاز بهبود MI.

موارد احتياط: افكار خودكشي.

تداخل دارويي :

در افراد دريافت كننده تريميپرامين استفاده از اپي نفرين، نوراپي نفرين و فنيل‌افرين وريدي اثرات تنگي عروق بيشتري ايجاد مي‌كنند.

تريميپيرامين اثر دارو‌هاي كولينرژيك‌، تضعيف كننده‌هاي CNS و وارفارين را افزايش مي‌دهد.

مصرف همزمان تريميپرامين با مهار كننده‌هاي MAO باعث بروز سندرم سروتونين مي‌شود.

مهار كننده‌هاي CYP2C19 و 9 CYP2D6 و CYP3A4 باعث كاهش اثرات تريميپرامين مي‌شوند.

استفاده از همزمان ليتيوم با داروها‌ي سه حلقه‌اي ضد افسردگي باعث افزايش عوارض سميت عصبي مي‌شود.

القاء كننده‌هاي ‍‍ CYP2C19 و CYP3A4 باعث كاهش اثرات تريميپرامين مي‌شوند.

سایر اطلاعات:

طبقه‌بندي فارماكولوژيك: ضد افسردگي سه حلقه‌اي.

طبقه‌بندي درماني: ضد اقسردگي.

طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده ‍C

ملاحظات اختصاصي:

1- قبل از شروع درمان و در حين درمان فشار خون و تعداد ضربان قلب بايد بررسي شود.

2- بيمار بايد از لحاظ رواني و افكار خودكشي در شروع درمان و در هر بار افزايش دوز بايد بررسي شود.

3- در سالمندان مصرف دارو همراه با بررسي ECG انجام شود.

4- جهت كاهش عوارض گوارشي مصرف دارو با غذا توصيه مي‌شود.

نكات قابل توصيه به بيمار:

1- به دليل احتمال بروز خواب آلودگي از انجام كارهائي كه نياز به هوشياري كامل دارند خودداري شود.

2- بيمار را از تأخير شروع اثرات درماني آگاه سازيد.

3- به دليل احتمال بروز يبوست شديد و احتباس ادراري به خصوص در افراد مسن، توصيه به مصرف مايعات كافي و نرم كننده‌هاي مدفوع ضروري است.

مصرف در سالمندان:

به دليل حساسيت سالمندان به بروز عوارض ناخواسته دارويي دوز مصرفي در ايشان بايد كاهش داده شود.

مصرف در كودكان: تجويز اين دارو در كودكان توصيه نمي‌شود.

مصرف در شيردهي: تجويز اين دارو در دوران شيردهي توصيه نمي‌شود.

توجه: جهت اطلاعات تكميلي به تك نگار Amitriptyline مراجعه شود.