«معرفی دارو سیزاپراید Cisapride»
(موارد مصرف)
سيساپرايد براي درمان علائم و ضايعات ناشي از برگشت محتويات معده به مري، بهبود عوارض ناشي از رفع كندي تخليه معده در اثر ديابت، اسكلروز سيستميك، نوروپاتي اعصاب خودكار و در درمان سوءهاضمه ديسپسي تجويز مي شود.
(مکانیسم اثر)
اين دارو موجب آزاد شدن استيل كولين از اعصاب كولينرژيك در دستگاه گوارش مي شود. بدين ترتيب، اين دارو فعاليت و انقباض اسفنكتر تحتاني مري را افزايش مي دهد و تخليه معده را تسريع مي كند كه در نتيجه زمان عبور محتويات روده كوتاه مي شود.
(فارماکوکینتیک)
جذب اين دارو سريع و كامل است. متابوليسم دارو كبدي و دفع آن از طريق كليه و مدفوع مي باشد.
(منع مصرف)
اين دارو در مواردي كه تحريك معدي- روده اي خطرناك باشد ( مانند خونريزي، انسداد يا سوراخ شدن لوله گوارش) نبايد مصرف شود.
(عوارض جانبی)
كرامپ شكمي و اسهال، افزايش دفعات دفع ادرار، سردرد، تشنج، تكرر ادرار، اثرات خارج هرمي، اختلال در عملكرد كبد و آريتمي بطني از عوارض جانبي دارو هستند.
(تداخلات دارویی)
مصرف همزمان يكي از داروها با سيساپرايد خطر آريتمي بطني كه ممكن است كشنده باشد، را افزايش مي دهد. از اينرو مصرف همزمان سيساپرايد با مسدود كننده هاي كانال كلسيم و داروهاي آنتي هيستامين توصيه نمي شود. همچنين اريترومايسين، فلوكونازول، كتوكونازول و مايكونازول احتمالاً از طريق مهار متابوليسم اين دارو، غلظت پلاسمايي آن و خطر بروز آريتمي را افزايش مي دهند. داروهاي آنتي موسكاريني اثرات سيساپرايد را خثي مي سازند. سيساپرايد اثر داروهاي ضد انعقاد خوراكي را ممكن است افزايش دهد.
(هشدار ها)
- مقدار مصرف اين دارو در بيماران مبتلا به عيب كار كليه يا كبد در ابتداي درمان بايد نصف مقادير معمول باشد.
- مصرف اين دارو در بيماران سالخورده يا مبتلا به اختلالات قلبي بايد با احتياط صورت گيرد.
(توصیه های دارویی)
- در نارسايي كبد و كليه مقدار مصرف دارو نصف شود.
- توصيه مي شود كه اين دارو 15 دقيقه قبل از غذا و در موقع خواب ( در مورد علائم شبانه) همراه با يك ليوان آب يا نوشيدني ديگر مصرف گردد.
(دارو های هم گروه)
- Metoclopramide
- Domperidone
